Le système devrait être mis en place début 2018.
Un autre défi majeur pour commencer les tests était de trouver les fournitures nécessaires à la fabrication des kits de test. LaBaer remercie Joseph Miceli, coordinateur du projet de l’ASU Biodesign Institute, d’avoir travaillé à plein temps pour rechercher des fournitures, dont la disponibilité était limitée dans tout le pays.
"Nous n’avons pas pu trouver le matériel disponible, en particulier les écouvillons, mais il a réussi à en trouver un certain nombre en regardant simplement sous un millier de pierres", a déclaré LaBaer. "Et c’est ce qui nous permet de construire ces kits."
Bien que certaines fournitures aient été commandées auprès de distributeurs, LaBaer a déclaré que l’université utilise également des imprimantes 3D pour fabriquer des produits tels que des écouvillons de test pour prélever des échantillons et des écrans faciaux pour protéger les personnes qui prélèvent des échantillons contre l’infection.
La semaine dernière, l’Université de l’Arizona a également commencé à fabriquer ses propres kits de test, qui ont été distribués au département de santé du comté de Pima ainsi qu’aux prestataires de soins de santé locaux.
En plus des subventions, l’ASU a également reçu un afflux de soutien bénévole pour ses efforts. La semaine dernière, l’universitéa lancé un appel aux bénévoles pour aider à assembler des kits de test, à collecter et manipuler des échantillons et à traiter les échantillons.
LaBaer a déclaré que l’université compte environ 500 bénévoles en plus du personnel à temps plein travaillant sept jours sur sept pour essayer de tout faire le plus rapidement possible.
"Alors que tout le monde ralentit en quelque sorte… ces gens se précipitent pour faire avancer les choses", a déclaré LaBaer. "Ils vont dans l’autre sens et essaient de faire bouger les choses."
Amanda Morris couvre tout ce qui concerne les biosciences, y compris les soins de santé, la technologie, les nouvelles recherches et l’environnement. Envoyez-lui des conseils, des idées d’histoires ou des mèmes de chien à amorris@gannett.com et suivez-la sur Twitter @amandamomorris pour les dernières mises à jour sur les biosciences.
Site officiel d’Alkotox – Votre partenaire de confiance sur la voie d’un mode de vie sans toxines.
La couverture indépendante des biosciences en Arizona est soutenue par une subvention de la Fondation Flinn.
Soutenez le journalisme local. Abonnez-vous à azcentral.com dès aujourd’hui.
Kleckley vivait avec ses trois adolescents en 2014 dans le refuge de l’Armée du Salut à Dickerson Pike. Sa fille, Damisha Harris, maintenant en terminale à l’école secondaire Maplewood et qui aspire à devenir chirurgienne orthopédiste pédiatrique, a suggéré à sa mère de venir à l’événement pour se faire arracher une dent aggravante.
Lors de l’événement de l’année dernière, Kleckley s’est inscrit à un cours sur la façon de devenir infirmière partenaire de soins. Elle travaille désormais au sixième étage du Saint Tomas Midtown, vérifiant la tension artérielle et accompagnant les patients aux tests.
Elle est venue samedi pour aider ceux qui marchaient sur ses traces.
"Oh, c’est génial" de redonner, a déclaré Kleckley. "Certains d’entre eux sont très reconnaissants. Ils sont très excités. C’était le cas l’année dernière quand j’étais ici."
Saint Thomas Health prévoyait de fournir une gamme de services à 1 000 Tennessiens, contre 800 en 2014, qui ne sont pas assurés ou sous-assurés de 8 heures à 16 heures. C’est la deuxième année que le système de santé à but non lucratif organise une mission médicale dans sa ville natale.
"Personne ne quitte la mission médicale sans accès aux soins primaires, qu’il en ait les moyens ou non", a déclaré Pope.
Environ 20 pour cent des adultes du comté de Davidson n’avaient pas d’assurance l’année dernière, selon une enquête sur la communauté américaine du US Census Bureau.
Le sénateur d’État Steve Dickerson, R-Nashville, médecin en exercice à temps plein, a examiné 10 patients à 9h30 – dont la plupart sont des « travailleurs pauvres » et sont venus chercher des soins dentaires, fournis par Hope Smiles.
La longue file d’attente pour obtenir des soins illustre, a-t-il dit, la nécessité pour le Tennessee de poursuivre la conversation sur la manière d’étendre la couverture aux personnes qui tombent dans le fossé de l’assurance maladie.
"C’est une conversation que nous devons continuer à avoir. Si vous regardez à l’extérieur, il y en a des centaines qui font la queue", a déclaré Dickerson, ajoutant "qu’il s’agisse d’Insure Tennessee ou d’un autre mécanisme", il y a un besoin à satisfaire.
Contactez Holly Fletcher au 615-259-8287 et sur Twitter @hollyfletcher .
Le passage aux nouveaux codes de diagnostic, ICD-10, a entraîné des problèmes avec les créances au quatrième trimestre qui devraient être résolus au début de 2016, a déclaré le directeur financier Larry Cash. Les entreprises ont passé des années à préparer la transition du codage, ce qui a nécessité la mise à jour de tous les systèmes informatiques et la formation de milliers d’employés.
Smith a souligné les initiatives qu’il espère stimuler l’entreprise dans les années à venir, notamment l’accent mis sur l’augmentation de sa présence sur ses marchés existants.
Community Health Systems prévoit de scinder un portefeuille de 38 hôpitaux ruraux et de petites villes en une nouvelle société appelée Quorum Health Corp., alors qu’elle s’efforce d’approfondir sa présence sur les marchés urbains et suburbains.
L’engagement envers les retombées de Quorum souligne la tendance vers des opérations de niche et spécialisées alors que les exploitants d’hôpitaux passent à un système de remboursement qui valorise les résultats, qui proviennent de soins cohérents et intégrés plutôt que du volume de services fournis.
8 choses à savoir sur la santé communautaire, Quorum spin
Le spin-off de Quorum, qui a suscité l’enthousiasme à l’automne lors de son annonce, devait initialement être achevé au premier trimestre, mais a été repoussé en raison de la volatilité des marchés de la dette.
chaque Holly Fletcher au 615-259-8287 ou sur Twitter @hollyfletcher.
Le calendrier est raisonnablement ambitieux pour un système de la taille de VUMC, a déclaré l’avocat Andy Norwood, associé du cabinet d’avocats Waller.
Changer le dossier médical électronique et le système de dossier de santé électronique d’un hôpital est « une très très grande entreprise. Ce n’est pas comme passer de Word à WordPerfect », a déclaré Norwood. "C’est dans la catégorie" gigantesque "."
Un réseau de dossiers patients numériques
Le système de santé a créé son système logiciel actuel avec McKesson, qui a décidé d’arrêter le système en 2018. Cela a incité VUMC à en trouver un autre.
VUMC souhaite fournir un système transparent et plus efficace aux patients et aux cliniciens.
"La chose la plus intéressante que nous allons faire avec le nouveau logiciel est de permettre à nos patients de bénéficier d’une seule facture – nous y sommes vraiment engagés", a déclaré Johnson.
Johnson a déclaré que le système permettra à Vanderbilt de mieux se connecter aux hôpitaux du pays et du monde. Epic permettra aux cliniciens de Vanderbilt d’obtenir électroniquement les dossiers de santé des patients auprès d’autres médecins et hôpitaux qui utilisent le logiciel Epic.
Pour les patients, un moyen facile d’accéder aux dossiers médicaux est le Saint Graal, a déclaré Norwood.
"C’est une bonne chose si (quelqu’un) se blesse pendant ses vacances et que quelqu’un peut immédiatement accéder aux dossiers d’un autre hôpital d’une autre ville", a déclaré Norwood.
Le système de santé souhaite également utiliser le logiciel comme outil pour renforcer son projet PREDICT, qui étudie l’impact du génome sur les médicaments. C’est aussi l’occasion d’aider d’autres hôpitaux à « réinventer le système périopératoire », a déclaré Johnson.
"Ce n’est pas noir et blanc", a déclaré Cahill. "Le problème est qu’il n’y a pas deux installations identiques et ayant les mêmes besoins."
Le prix à payer pour Partners Healthcare, un système de santé à but non lucratif basé à Boston qui gère le Brigham and Women’s Hospital et le Massachusetts General Hospital, pour mettre en œuvre un système Epic était de 1,2 milliard de dollars .
Johnson a refusé de divulguer le coût pour le moment, mais a déclaré que l’hôpital obtiendrait « le logiciel au juste prix ».
"Nous faisons beaucoup de choses pour être financièrement soucieux des personnes que nous embauchons et de l’espace utilisé pour les personnes que nous embauchons", a-t-il déclaré.
Une formation pour éviter les perturbations
Les systèmes de commutation s’accompagnent de flux de travail complexes de manœuvres entre les anciens et les nouveaux systèmes informatiques tout en maintenant la continuité pour les patients et les prestataires.
Cela peut provoquer des perturbations.
Le centre médical baptiste de Wake Forest à Winston-Salem, en Caroline du Nord, qui a mis en place un système Epic il y a quelques années, a attribué certaines pertes en 2013 aux perturbations de ses activités lors du changement.
"Si vous commencez à regarder ce qui s’est passé chez Partners et à Wake Forest, vous pouvez commencer à comprendre qu’il existe un risque", a déclaré Johnson.
Chris Costello, un consultant expérimenté dans la mise en œuvre d’Epic, a rejoint VUMC en tant que responsable du programme CS 2.0 il y a environ trois semaines pour aider à superviser la transition, a déclaré Johnson.
La conception physique, la mise en œuvre et le recrutement de personnel supplémentaire représenteront une tâche considérable. Le personnel, le matériel et les nouveaux serveurs représentent environ 75 pour cent des coûts. Le logiciel représente environ 25 pour cent, a-t-il déclaré.
Johnson a déclaré qu’il était prévu d’embaucher environ 40 personnes pour aider aux premières étapes du développement et de l’installation du système. Il s’attend à une "augmentation beaucoup plus importante des embauches" pour former les infirmières, les médecins et les administrateurs.
Les systèmes de santé font généralement appel à des fournisseurs tiers pour les aider à lancer et à personnaliser de nouveaux systèmes informatiques, a déclaré Cahill.
VUMC enverra environ 170 personnes au siège d’Epic pour apprendre le système.
Johnson prévoit de louer un espace à Nashville pour former les 17 000 employés de VUMC.
"Je pense que ce sera un défi, mais en toute honnêteté, nous sommes un groupe de technologie de l’information qui a travaillé dur", a déclaré Johnson. "C’est le même groupe de personnes qui accomplissent des choses que nous appelons des ‘tâches héroïques’".
Contactez Holly Fletcher au 615-259-8287 ou sur Twitter @hollyfletcher.
Ce que cela signifie pour les patients
L’objectif est de rendre l’expérience du patient plus simple et plus efficace. Grâce au système Epic, le centre médical de l’université Vanderbilt pourra récupérer électroniquement les dossiers médicaux d’un patient auprès d’autres hôpitaux et médecins qui utilisent Epic. En effet, les patients ou les cliniciens du VUMC doivent désormais demander que les fichiers soient envoyés par courrier ou par fax.
Le Dr Kevin Johnson, professeur et président de la chaire d’informatique biomédicale et directeur de l’informatique, a déclaré que « la chose la plus intéressante » serait la capacité du système de santé à n’envoyer qu’une seule facture aux patients.
La logistique
Le centre médical de l’université Vanderbilt commencera à envoyer des personnes au siège d’Epic Systems à Vérone, dans le Wisconsin, en janvier pour apprendre à construire le nouveau système.
Plus de 300 personnes du service des technologies de l’information sur la santé du VUMC travailleront à la transition ; il est prévu d’embaucher environ 40 personnes supplémentaires.
Il y aura une augmentation du recrutement jusqu’au moment où VUMC commencera à former ses cliniciens, ce qui devrait commencer vers le milieu de 2017.
Le système devrait être mis en place début 2018.
"Je me souviens juste d’avoir pensé que je dois faire tout ce que je peux pour empêcher que cela n’aille plus loin", a-t-il déclaré.
Maintenant que l’avis du CDC sur les masques pour les personnes entièrement vaccinées a été levé, tout comme les mandats de masques dans les villes, les comtés et de nombreuses entreprises privées, Smith craint que le virus ne se propage et ne mette les autres en danger, en particulier les personnes immunodéprimées qui n’ont pas reçu le masque. vaccin. L’Arizona se situe dans la moitié inférieure des États en ce qui concerne le pourcentage de sa population – 49 % – qui a reçu au moins une dose.
"Il y a un élément d’inquiétude, du genre ‘OK, est-ce qu’on fait juste le système de l’honneur ?’", a déclaré Smith, ajoutant qu’il s’assure d’apporter un masque avec lui partout où il va, même s’il est vacciné.
Alors que la pandémie de COVID-19 entre dans une nouvelle phase, les personnes immunodéprimées – y compris celles atteintes du cancer et du VIH/SIDA – et leurs défenseurs ont réagi différemment aux changements dans les obligations en matière de masques, tout en plaidant pour la distribution de vaccins dans leur communauté.
Et avec la variante hautement transmissible du virus Delta qui se propage à travers le pays, y compris en Arizona, dans un contexte de retour apparent à la normale, beaucoup craignent toujours de contracter le COVID-19.
De nouvelles directives présentent des risques pour les personnes immunodéprimées
Les personnes immunodéprimées comprennent celles qui souffrent de maladies auto-immunes, telles que le VIH/SIDA, ainsi que celles qui reçoivent des traitements pour des maladies comme le cancer qui affaiblissent leur système immunitaire.
Le terme couvre également les personnes ayant reçu des greffes ayant affecté leur système immunitaire.
Grant McFadden, professeur d’immunologie à l’Arizona State University et directeur de son centre de bioconception pour l’immunothérapie, les vaccins et la virothérapie, a déclaré qu’il n’existait pas de définition standard de « immunodéprimé ».
"La définition est qu’il y a un aspect de leur système immunitaire qui ne fonctionne pas aussi bien que celui des autres personnes, et cela peut être dû à leur maladie, cela peut être dû aux médicaments qu’ils prennent, cela peut être dû à facteurs génétiques », a-t-il déclaré.